Hemorroidas são uma condição comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Elas surgem quando as veias ao redor do ânus ou no reto inferior ficam inchadas e inflamadas, causando desconforto e, em alguns casos, dor intensa. 

Muitas pessoas convivem com hemorroidas sem procurar tratamento médico, o que pode levar a complicações. Saber quando procurar um médico para hemorroidas é essencial para prevenir esses problemas e melhorar sua qualidade de vida.

Entender as hemorroidas é o primeiro passo para saber como lidar com elas. Existem dois tipos principais: hemorroidas internas, que se desenvolvem dentro do reto, e hemorroidas externas, que se formam sob a pele ao redor do ânus. Ambas podem causar sintomas desagradáveis, como sangramento, dor, coceira e inchaço. Embora as hemorroidas sejam frequentemente tratáveis com mudanças no estilo de vida e cuidados caseiros, algumas situações exigem a intervenção de um profissional de saúde.

Neste artigo que preparei abaixo, explico detalhadamente o que são hemorroidas, como elas surgem, as causas mais comuns, métodos de prevenção e os tratamentos disponíveis. Ao final, espero que você tenha uma compreensão clara sobre quando é hora de procurar um médico para tratar suas hemorroidas.

O que são hemorroidas e como elas surgem?

Hemorroidas são almofadas de tecido vascular no canal anal, compostas por vasos sanguíneos, músculo liso e tecido conjuntivo. Elas ajudam na continência fecal, funcionando como um amortecedor durante a passagem das fezes. No entanto, quando essas almofadas vasculares ficam inchadas ou inflamadas, causam sintomas desconfortáveis.

A principal causa das hemorroidas é o aumento da pressão nas veias anais. Essa pressão pode ser resultado de vários fatores, como esforço durante a evacuação, constipação crônica, diarreia, gravidez, obesidade e levantar objetos pesados. O envelhecimento também pode enfraquecer os tecidos de suporte nas veias anais, aumentando o risco de hemorroidas.

Hemorroidas internas se formam dentro do reto e geralmente não são visíveis, mas podem causar sangramento indolor durante a evacuação. Hemorroidas externas, por outro lado, se desenvolvem sob a pele ao redor do ânus e podem causar dor intensa, inchaço e coceira. 

Em casos graves, um coágulo de sangue pode se formar dentro da hemorroida externa, resultando em uma condição dolorosa chamada trombose hemorroidária.

Causas comuns de hemorroidas

As causas das hemorroidas são variadas, mas todas estão relacionadas ao aumento da pressão nas veias anais. Constipação crônica e esforço para evacuar são duas das causas mais comuns. 

Quando você se esforça para evacuar, aumenta a pressão nas veias do ânus e do reto, levando à formação de hemorroidas. Dietas pobres em fibras, que resultam em fezes duras e secas, também são uma causa significativa.

A gravidez é outra causa comum de hemorroidas. Durante a gravidez, o útero em crescimento pressiona as veias do reto e do ânus, aumentando a pressão e o risco de hemorroidas. Além disso, as mudanças hormonais durante a gravidez podem enfraquecer os tecidos de suporte nas veias anais, tornando-as mais suscetíveis a inchaço e inflamação.

Outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento de hemorroidas incluem obesidade, que aumenta a pressão no abdômen; diarreia crônica, que pode irritar a área anal, e hábitos de vida sedentários, que reduzem a circulação sanguínea na região pélvica. 

Levantar objetos pesados repetidamente também pode causar um aumento na pressão intra-abdominal, contribuindo para o desenvolvimento de hemorroidas.

Como evitar hemorroidas

Prevenir hemorroidas envolve principalmente mudanças no estilo de vida e na dieta. Uma das maneiras mais eficazes de prevenir hemorroidas é manter uma dieta rica em fibras. As fibras ajudam a suavizar as fezes e aumentam seu volume, facilitando a evacuação e reduzindo o esforço necessário. Alimentos ricos em fibras incluem frutas, vegetais, grãos integrais e leguminosas.

Além de aumentar a ingestão de fibras, é importante beber bastante água. Ou seja, a hidratação adequada mantém as fezes macias, facilitando sua passagem pelo trato digestivo. Recomendo que meus pacientes bebam pelo menos 2 litros de água por dia. Evitar alimentos processados e ricos em gordura também pode ajudar a prevenir a constipação e, consequentemente, as hemorroidas.

Outra estratégia importante é evitar o esforço durante a evacuação. Se você sentir necessidade de forçar, espere até que o desejo de evacuar seja mais forte. Além disso, adotar uma rotina regular de exercícios pode melhorar a circulação e ajudar a prevenir a constipação. Exercícios como caminhadas, natação e ioga são especialmente benéficos.

Tratamentos disponíveis

O tratamento das hemorroidas depende da gravidade dos sintomas. Em casos leves, mudanças no estilo de vida e cuidados caseiros podem ser suficientes. Esses cuidados incluem o uso de cremes e pomadas anestésicas, banhos de assento com água morna e a aplicação de compressas frias para reduzir o inchaço.

Para hemorroidas mais graves, pode ser necessário um tratamento médico. Além disso, opções de tratamento minimamente invasivas incluem ligadura elástica, onde um pequeno elástico é colocado na base da hemorroida para cortar o suprimento de sangue, fazendo com que ela encolha e caia. Outro tratamento é a escleroterapia, que envolve a injeção de uma solução química na hemorroida para reduzir seu tamanho.

Por exemplo, em casos mais severos, pode ser necessária a cirurgia. Hemorroidectomia é um procedimento cirúrgico que remove hemorroidas grandes externas ou hemorroidas internas que não respondem a outros tratamentos. Outra opção cirúrgica é a hemorroidopexia com grampos, que reposiciona as hemorroidas internas e corta seu suprimento de sangue.

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Quando procurar um médico

Saber quando procurar um médico para hemorroidas é essencial para evitar complicações e melhorar sua qualidade de vida. Mas se você estiver enfrentando sintomas como sangramento retal, dor intensa, inchaço ou prolapsos que não melhoram com cuidados caseiros, é hora de buscar ajuda profissional. A avaliação precoce pode prevenir problemas mais graves e garantir um tratamento eficaz.

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